Что легче невроз или психоз. Как происходит лечение психозов и неврозов разной степени тяжести? Симптомы и формы невроза

Психозы и неврозы являются заболеваниями, при которых наблюдаются нарушения в психологической сфере. При появлении симптоматики рекомендовано определять отличия психозов от неврозов, что позволит поставить правильный диагноз и назначить рациональное лечение.

Психоз является психологическим расстройством, которое сопровождается странным и необычным для общественности поведении человека. При этом пациент не может полноценно воспринимать реальный окружающий мир.

Больной неадекватно реагирует на воздействие разнообразных внешних раздражителей. В соответствии с этиологией выделяют развитие:

Эндогенных психозов. Патологический процесс развивается при нарушениях в нейромодуляторной регуляции.
Экзогенных психозов. Причиной возникновения патологического процесса является сильный стресс. Если у пациента наблюдается наркотическая или алкогольная зависимость, то это приводит к возникновению патологии. Она развивается, если в центральной нервной системе развивается заболевание воспалительного характера.
Органических психозов. Если в структурах головного мозга имеются прямые нарушения, то это становится причиной болезни. Эта форма патологии появляется при травматизации или нарушенном кровоснабжении ГМ.

Невроз является патологией нервной системы, которая развивается при ее истощении. Причиной заболевания становятся психологические травмы или стрессовые ситуации.

Проявляется патологический процесс в виде неврастении, истерии, . Невроз развивается на фоне воздействия биологических и социальных факторов – черепно-мозговой травмы, наследственности, неблагоприятных бытовых или социальных условий, постоянных сильных переживаний, токсического отравления, беременности.

То, чем отличается невроз от психоза, досконально знает только доктор, который точно определяет причины патологий.

Отличия в симптоматике

Невроз и психоз развиваются при нервных перенапряжениях и стрессовых ситуациях . Заболевания могут отличаться в соответствии с особенностями протекания. При неврозе у больного наблюдается полное физическое благополучие. Возникновение психоза является незаметным. Его развитие диагностируется, если нервная и эндокринная системы имеют сбои в работе.
Невроз относится к категории соматических, вегетативных нарушений нервной системы. Главное отличие психоза является то, что при его развитии страдает психика и сознание пациента.

При неврозах у человека сохраняется способность критически относится к своей личности. Потери связи с окружающим миром не наблюдается. Пациент дает отчет о своем состоянии. Он понимает, что нуждается в лечении и поэтому обращается к врачебной помощи.
Доктора объясняют, чем отличаются психозы от невроза. При психозе клиническая картина является абсолютно противоположной. Пациент не осознает, что у него имеются проблемы со здоровьем и поэтому отказывается от помощи доктора.
При неврозе наблюдается сохранение личности. Это обратимый патологический процесс, который поддается терапии. При психозе наблюдается подавление собственного «Я», поэтому заболевание практически невозможно вылечить.

Определить невроз или психоз можно в соответствии с клинической картиной, которая имеет отличительные особенности. При неврозе наблюдается возникновение психологического дискомфорта и раздражительности. Пациенты жалуются на беспричинную и частую смену настроения. У пациентов без причин возникают страхи и переживания. Человек становится плаксивым, у него появляется сожаление к самому себе.
При неврозе наблюдают хроническую усталость и быструю утомляемость даже при выполнении привычных дел. Заболевание сопровождается бессонницей. Большинство пациентов жалуется на возникновение головной боли.

При психозах наблюдается бред, слуховые и зрительные галлюцинации. При патологическом процессе у пациента появляется невнятная речь. Поведение больного объяснить невозможно. Человек становится зацикленным на определенном событии. Больной становится отрешенным и не хочет общаться с окружающими.

Заключение

Психоз и невроз обладают отличительной симптоматикой, что позволяет пациенту самостоятельно определить заболевание (только при неврозе). Если возникают признаки патологий, то больному нужно обратиться за помощью к неврологу, психотерапевту или психиатру.

После сбора анамнеза и проверки сухожильных рефлексов доктор сможет назначить больному рациональное лечение. Терапевтическая схема разрабатывается специалистом в соответствии с индивидуальными особенностями человека.

Психоз и невроз – это патологии, которые негативно отображаются на качестве жизни человека, так как они приводят к нарушениям в психоэмоциональной сфере. Отличительной особенностью заболеваний является то, что психоз невозможно вылечить , а невроз относится к разряду обратимых патологий.

При появлении первых признаков невроза пациент самостоятельно обращается за помощью к доктору. При психозе такого не происходит, поэтому близкие и родственники должны показать пациента специалисту.

На фоне эмоционального истощения, а также нездорового образа жизни современного общества расстройства психики у людей всех возрастов распространяются и прогрессируют. Невроз и психоз давно уже стали одними из наиболее часто встречающихся болезней современности.

Причины патологических состояний

Причина невроза - нарушение деятельности нервной системы, из-за каких-то внутренних или внешних патогенных факторов. Наиболее часто влияют на его возникновение хроническая усталость, стрессы, неблагоприятные социальные отношения (особенно в детстве) и т. д.

С психозом же иначе. Эта патология характеризуется сильными и сложно обратимыми отклонениями не только нервной системы, но и головного мозга. Причинами этого могут быть:

сильные эмоциональные потрясения;
физические травмы головы;
инфекционные процессы;
сильная интоксикация организма;
длительный прием наркотических средств.

Наблюдаются изменения в поведении, меняется восприятия мира. Признаки психозов более заметные, несвойственные человеку со здоровой психикой.

Схожесть и инаковость заболеваний

Между психозом и неврозом много как общих признаков, так и отличительных черт. Больные могут страдать от нарушений сна, отсутствия аппетита, ослабления концентрации и т. д. Налицо также головные боли и хроническая усталость.

Но между заболеваниями есть и отличия. Основное из них - выраженность клинической картины. Удачный пример - сон. Разница между бессонницей при неврозе, а также нарушениями сна при психозе огромна. Психические нарушения воздействуют на человека так, что он отказывается от сна и считает это нормальным явлением. Также важными будут и др. отличия:

преобладание признаков психологического характера над физическими при психозах, основными становятся страхи, галлюцинации и т. д.;
спутанность сознания при психозе, субъективность восприятия мира, эти признаки при обратимых расстройствах отсутствуют;
нарушения речи, координации, такие симптомы больных невротическими расстройствами беспокоят редко.

Отличия невроза от психоза заключаются в силе проявления симптомов, а также в преобладании соматических признаков над психическими, или наоборот. Лечение этих патологий имеет множество отличий.

Возможность перехода невроза в психоз

Думать о том, может ли невроз перейти в психоз, некорректно. Из-за неясности клинической картины заболеваний остается группа признаков, принадлежащая как к психопатическим сложно излечимым расстройствам психики, так и к обратимым состояниям.

Со стороны больного различия проявляются только в том, что человек понимает, болен или же нет. Пример - навязчивость мыслей. Обычная здоровая личность может задумываться с редкой периодичностью о вреде курения. Больной неврозом страдает от таких же мыслей, но чаще и в более ярких красках. В психозе же все мысли о сигарете вызывают панический страх, истерику и т. д.

Медики, при отсутствии острых симптомов психического расстройства, называют контролируемые мысли синдромом навязчивых состояний. А крайне опасное для самого человека и окружающих неосознанное поведение - помутнением рассудка, т. е. психозом. И невроз, и психоз - расстройства. Но одно поддается терапии, а другое нет.

Лечение патологий

Эффективное лечение строится на определении диагноза. Выяснив, что беспокоит больного, невроз или психоз, получится определиться с дальнейшими действиями специалиста. Часто с этим не возникает трудностей, т. к. невролог или психотерапевт легко определяет это уже по первым и главным признакам.

Человек, который страдает от невроза, осознанно идет на прием к доктору, он принимает проблему и желает ее искоренить. С психозами все сложнее. Более чем в 70% случаев больной воспринимает свое состояние как естественное, нормальное.

На таком различии и строится эффективная модель терапии. Если человек, страдающий неврозом, большую часть лечения проводит сам, исполняя указания врача, то больной психозом этого сделать не в состоянии. Исцеление будет эффективным только при помощи близких, которые будут принуждать своего больного родственника выполнять установки лечащего врача.

В лечении невроза медикаменты применяются редко, только при сильных его проявлениях. Используются часто успокоительные препараты, антидепрессанты и психостимуляторы. Такие лекарства помогут больному снять наиболее острые признаки:

преодолеть бессонницу;
устранить тревожность и проявления депрессии;
снять напряжение ЦНС;
изменить негативный настрой.

Все препараты, а также дозировку указывает только лечащий врач. Самолечение запрещено, т.к. может негативно отразиться на состоянии больного. В целом, терапия основана не на действии лекарств, а на работе психотерапевта.

Она представляет собой корректировку поведения человека, его реакций и взглядов на различные ситуации. Достигается это посредством различных психологических методик (арт-терапия, психоанализ, эрготерапия и т. д.).

Прогнозы на выздоровление

Прогноз эффективности лечения зависит от множества факторов. Невроз отличается сложным длительным лечением. Признаки заболевания могут исчезать и проявляться даже при соблюдении всех особенностей терапии. Но страдающий от такой болезни не меняет своего образа жизни. Он продолжает ходить на работу, общаться с друзьями и близкими, заниматься спортом и т. д. Для полного излечения могут потребоваться годы.

В случае психоза терапия проходит иначе. Больной пребывает в стационаре под наблюдением врачей, не может заниматься трудовой деятельностью и т. д. Без оказания медицинской помощи состояние больного ухудшается. Улучшение самочувствия наступает быстрее, чем при неврозе. Пациента готовят к выписке уже через 3–12 мес.

Меры профилактики

Предупредить получится только невроз, т. к. психоз характеризуется незаметным течением. Единственное, что может сделать человек - следить за своим психическим состоянием, систематически консультируясь с психотерапевтом.

Особенно важными такие меры будут для людей, которые входят в группу риска. Наиболее часто параноидальные психозы встречаются у финансово необеспеченных, одиноких, неустойчивых к стрессам, а также у личностей со сложными отношениями с обществом.

С неврозами проще. Возникновение таких болезней контролируется человеком. Чтобы избежать проявления их признаков, потребуется:

находить время для отдыха, наиболее опасный враг для современного человека - бешеный ритм жизни;
избегать конфликтов и стрессов;
менять обстановку периодически (поездки загород по выходным, отпуск и т. д.).

Если патологически опасной является трудовая деятельность человека, придется сменить профессию. Как на работе, так и дома, важно организовать комфорт и удобство.

Заключение

Клинически психоз и невроз имеют разную природу возникновения. Они могут быть похожи симптоматически, но только в определенных формах и стадиях расстройства. Переход одного патологического состояния в другое невозможен. Только при бездействии будут заметны личностные изменения с приобретением психопатических черт.

И психозы. Патологические состояния, в которых пребывают люди с такими диагнозами, имеют серьезные отличия, и они требуют индивидуального лечения и особого подхода. Главное отличие невроза от психоза заключается в форме поражения нервной системы человека. Часто один недуг маскируется под другой, и это важно знать, поскольку в настоящее время и невроз, и психоз — не редкость.

Невроз: симптомы и формы болезни

Люди могут страдать реактивными психозами. Это состояние наступает после перенесения серьезной стрессовой ситуации, которая, скорее всего, усугубилось опасностью для жизни или же потерей близкого человека. Возникновение реактивного расстройства зависит от значимости травмы. Анализ внешнего вида больного — это один из этапов диагностического процесса.

Человек становится безучастным, подавленным, мимика лица нарушается. Среди реактивных психозов встречаются реактивно-депрессивные, истерические, параноидальные и аффективно-шоковые реакции.

Лечение психозов и неврозов

Разобрав основную суть психических недугов, узнав, чем отличается невроз от психоза, не сложно понять, почему каждое заболевание лечится по-разному. Опытные неврологи медикаментозное лечение неврозов проводят не сразу, изначально осуществляется гештальт-терапия или применяют методы психодрамы. В особо сложных случаях требуются .

Психозы в основе своей лечат медикаментозно. Для этого требуется индивидуальный подход: учитывается возраст, пол, степень запущенности проблемы и наличие иных болезней.

Психозы и неврозы – термины, которыми чаще всего оперируют медицинские психологи, но при таких состояниях также требуется помощь невролога и психиатра.

Похожее на сайте:

Терминология

Психозы – ряд заболеваний, сопровождающиеся изменением человеческого сознания. Обычно в таком состоянии критическое отношение – к собственной персоне и окружающим людям – отсутствует. В таком случае человека лечат стационарно, т.к. он потенциально опасен как для себя, так и для окружающих. Наиболее эффективным методом лечения психоза является медикаментозный.

Согласно МБК-10 термин «невроз» не употребляется относительно психических расстройств. Психиатры выделяют неврологические расстройства и множество форм их проявления. Сюда же относят расстройства, вызванные стрессом, соматоформные расстройства. Невроз лечат медикаментами – антидепрессантами, витаминами , лекарствами , воздействующими на головной мозг, — и психотерапией . Лечение определяется степенью тяжести. При легкой форме невроза выздоровление возможно даже тогда, когда просто улучшилась жизненная ситуация, удалось хорошо отдохнуть, исчез травмирующий фактор, состоялся продуктивный разговор с психотерапевтом. При невротических расстройствах чаще применяется амбулаторное лечение.

Оба состояния – и невроз, и психоз — требуют индивидуальной схемы лечения.

Невроз

Невроз – есть результат психологической травмы либо длительной стрессовой ситуации, в том числе, и серьезной и продолжительной болезни. Он истощает нервную систему. На этом фоне наблюдаются вегетативные нарушения – повышенная потливость, проблемы с ЖКТ , учащенное сердцебиение . Больной испытывает постоянную усталость, тревожность, раздражение, усиливаются обидчивость и плаксивость, возникают ощущения отчаяния, агрессия, наблюдаются расстройства сна .

При неврозе пациент может отдавать отчет своим действиям, сохраняет ясность мышления. Иногда, осознавая свое состояние, человек пытается справиться с болезнью самостоятельно.

Невроз может принять форму:

хронической усталости, сопровождаемой нервным истощением, что приводит к раздражительности, головным болям , нарушению сна, переутомлению;
расстройства двигательной функции (до судорожных припадков), нарушения речи, сенсорных расстройств, специфических проявлений эмоций (беспричинных слез или смеха, крика);
фобий , постоянной тревожности;
навязчивого состояния , когда пациента постоянно преследуют мысли и воспоминания, появляется необходимость выполнения некоторых необоснованных действий.

Психоз

Психоз развивается как ответ на неожиданные негативные ситуации. При таком состоянии очевидно нарушение психики, потеря ощущения реальности. В период болезни наблюдаются изменения, как привычной модели поведения пациента, так и его внешнего вида, возможно, нарушение мимики. Отмечается подавленное состояние пациента, его безучастность к окружающему миру и людям. Именно при психозах возникают бред и галлюцинации.

Галлюцинации

Галлюцинации – это ощущения, возникающие без раздражителей, это мнимые восприятия.

По видам галлюцинации бывают:

обонятельные, вызывающие стойкое ощущение присутствия определенного запаха при его фактическом отсутствии. Вкусовые и обонятельные галлюцинации иногда проявляются вместе;
зрительные, когда пациент видит, несуществующие в данной части пространства, или нереальные образы;
вкусовые, когда во рту чувствуется вкус, которого нет. При такой галлюцинации человек может отказываться от еды;
слуховые, когда пациент слышит несуществующие звуки – слова, голоса;
тактильные, когда человек может ощущать отсутствующий предмет. Бывает, сочетаются со зрительными и слуховыми;
телесные, вызывающие неприятные ощущения в организме, — прохождение электрического разряда, прикосновения, хватания.

Также галлюцинации классифицируют как:

истинные, когда образы кажутся реальными и точно проецируемыми в окружающем пространстве, и ложные, не проецируемые во внешней среде, их человек ощущает внутри своей головы, образы не воспринимаются органами чувств;
простые, являющиеся отражением лишь одного органа чувств, и сложными, когда образ воспринимают два и более органа чувств.

Отношение к галлюцинации может быть критичным, когда пациент осознает нереальность воспринимаемого образа, и некритичным, когда происходящее принимается как реальность.

Классификация психозов

Выделяют три вида психозов в зависимости от первопричины их появления:

эндогенные, проявляющиеся на фоне нейроэндокринных факторов. Это маниакально-депрессивный психоз, шизофрения;
экзогенные, возникающие как реакция на внешние факторы – психические травмы, инфекционные заболевания, алкогольные и наркотические зависимости;
органические, являются результатом нарушения мозга – его врожденных патологий, черепно-мозговых травм, опухолей и т.п.

Различия

Принципиальное отличие психоза от невроза – степень тяжести состояния. Первое считается тяжелым, а второе – легким.

Еще одно принципиальное отличие данных расстройств то, что признаки невроза пациент ощущает, он способен сам адекватно оценить их и обратиться за медицинской помощью. При психозе человек не замечает происходящие изменения, он лишен возможности самостоятельно оценить свое состояние.

Невроз не способен перейти в психоз, но в отсутствие лечения приводит к изменению личности больного, формирует у него психопатические черты.

Психозы и неврозы — два очень близких понятия, которые путают между собой не только простые обыватели, но и некоторые врачи со стажем работы в неврологической и психиатрической сфере. На самом деле это разные патологические состояния человека, требующие индивидуальный подход и лечение.

Психоз — психическое расстройство человека, заключающееся в странном и необычном для общества поведении, расстройстве восприятия реального окружающего мира, а также в неадекватной реакции на внешние раздражители.

Его классифицируют в зависимости от этиологии на следующие группы:

Эндогенные психозы — могут развиваться на фоне нарушений нейрогуморальной регуляции;
Экзогенные — появляется под влиянием сильного стресса, наркотической или алкогольной зависимости, воспалительных заболеваний центральной нервной системы инфекционной этиологии;
Органические психозы — связаны с прямым нарушением структуры головного мозга, его травматизацией, нарушением кровоснабжения.

Невроз — патологическое состояние нервной системы, ее истощение, сформировавшееся в результате стресса, психологических детских травм.

Делится на несколько форм:

неврастения;
истерия;
страх;
навязчивое состояние.

Причинами невроза становятся такие биологические и социальные факторы, как токсическое отравление, наследственность, черепно-мозговая травма, неблагоприятные социальные или бытовые условия, постоянные сильные переживания дома, на работе, в период беременности.

Отличия и симптомы

Главным отличием невроза от психоза является тот факт, что первое состояние появляется на фоне полного физического благополучия, то есть человек не жалуется на какие-либо другие проблемы со здоровьем. Во втором же случае процесс формируется незаметно, является последствием нарушений функций эндокринной, нервной системы.

Невроз — это соматические, вегетативные нарушения нервной системы, психоз в большей степени затрагивает психику и сознание больного.

При неврозе больной критично относится к себе, к окружающим, он не теряет связи с реальным миром и отдает полный отчет свои поступкам. Пациент способен анализировать свое состояние и признаться самому себе в том, что он действительно нуждается во врачебной помощи. Психоз дает абсолютно противоположную картину, человек во всю мочь говорит о собственном благополучии и отказывается от медицинского осмотра.

Невроз сохраняет личность, является обратимым состоянием, подвергающимся терапии. Психоз подавляет собственное «Я», в малой степени поддается лечению.

Клиническая картина также различна между собой. Симптомы невроза — это психологический дискомфорт, раздражительность вплоть до озлобленности и ярости, резкие перепады настроения, большое количество страхов и переживаний без каких-либо весомых причин, плаксивость, хроническая усталость, сопровождающаяся мигренью, бессонницей, утомляемостью при обычных нагрузках.

Психозы отличаются бредом, слуховыми или визуальными галлюцинациями, невнятной речью и необъяснимым поведением, зацикленностью на определенных происшествиях. Больной ограничивает себя от общества, живет в своем отдельном придуманном мире.

Что касается вопроса: «Может ли невроз перейти в психоз?», то здесь мнения расходятся. Одни специалисты утверждают, что это два несвязанных между собой состояние, которые не переплетаются между собой и дают свои особенные осложнения. Вторые говорят о том, что невроз без должной диагностики и терапии настолько изматывает нервную систему, что помимо нее подключается психика пациента, вследствие чего способен развиться психоз.

Диагностика и лечение

Невролог, психотерапевт или психиатр обязан внимательно выслушать больного, проверить его сухожильные рефлексы, понаблюдать за поведением и манерой речи. Важно собрать полный анамнез заболевания, жизни, уточнить наличие сопутствующих патологий, бытовые и социальные условия жизни.

Лечение назначается индивидуально, состоит из двух составляющих: прием медикаментов и нормализация психоэмоционального состояния.

Из лекарственных средств наиболее предпочтительны антидепрессанты («Азафен», «Имизин»), психостимуляторы («Провигил», «Сиднокарп»), транквилизаторы («Тофизопам», «Диазепам») и противотревожные средства («Адаптол», «Деприм»). Они улучшают сон, устраняют тревогу и депрессию, снижают негативный настрой, уменьшают напряженность нервной системы. Выписываются исключительно специалистом с подбором необходимой дозы и продолжительностью приема препаратов.

Необходимо устранить или свести до минимума следующие социальные факторы:

напряженную работу;
информационное и эмоциональное напряжение;
нарушение режима, сна, недосып;
проблемы с друзьями и близкими родственниками;
отсутствие близкого человека, личной жизни;
материальное и бытовое неблагополучие;
нереализованность былой мечты и целей.

Если человек не способен сам решить перечисленные вопросы, ему на помощь придут психологи и психотерапевты, они смоделируют поведение, откорректируют взгляд на ту или иную ситуацию.

Дополнительными методами для восстановления морального и физического благополучия являются водные процедуры, принятие ванн с эфирными маслами, лечебная физкультура, релаксирующий массаж, физиопроцедуры с успокоительными лекарственными средствами, иглорефлексотерапия, дарсонвализация.